Die medizinische Seite
Es gibt psychische Problemsituationen, die es dem Patienten besonders schwer, oft auch unmöglich machen, Entscheidungen zu treffen.
Wie erleichtert man das Treffen von Entscheidungen?
Für das Treffen einer Entscheidung im Einzelnen sind uns derzeit keine Methoden bekannt, die von den Empfehlungen für Gesunde wesentlich abweichen.
Das wäre im Wesentlichen:
- ein systematisches Klären der Fragestellung
- Reduzieren der Optionen bis auf Ja / Nein-Entscheidungen
- Klärung der Argumente als +/- Liste
Das Entscheidungsverhalten als Ganzes sollte sich aber erheblich unterscheiden.Typisch für viele psychische Problemsituationen, etwa die verbreiteten affektiven Störungen, sind gekennzeichnet durch wechselnde Zustände, also Phasen der Normalität / Ausgeglichenheit, der Depression oder der Manie.
Deshalb liegt es nahe, in den normalen, gesunden Phasen Entscheidungen auf Vorrat zu treffen. Das bedeutet, seinen Alltag klaren Regeln und festen Gewohnheiten zu unterwerfen. Das kann soweit gehen, dass man seinen Speisezettel auf eine überschaubare Anzahl von Gerichten reduziert oder die Kleidungsstücke im Schrank bestimmten Wochentagen zuordnet.
Entscheidungen auf Vorrat sind keineswegs nur für depressive Phasen nützlich. Finanzielle Entscheidungen und Spontankäufe in manischem Zustand können erheblichen Schaden anrichten.